Klinik Utama PMI Kabupaten Banyumas

PROFIL KLINIK

NAMA KLINIK : KLINIK UTAMA RAWAT JALAN PMI KABUPATEN BANYUMAS
ALAMAT : JL. ADYAKSA NO 8 RT 4 RW 8 KELURAHAN KRANJI KEC. PURWOKERTO TIMUR
VISI : TERWUJUDNYA KLINIK YANG PROFESIONAL DAN BERINTEGRITAS SERTA BERGERAK BERSAMA MASYARAKAT
MISI :
Memberikan pelayanan kesehaan kepada masyarakat secara profesional.
Mencukupi sarana dan prasarana penunjang pelayanan medis maupun non medis serta memeliharanya sehingga selalu dalam keadaan siap pakai, agar proses pelayanan dapat berjalan dengan baik, serta nyaman baik untuk tenaga pelaksana maupun bagi pasien.
Memperhatikan dan mengusahakan tercapainya kesejahteraan tenaga/ Sumber daya manusia kesehatan (SDMK) dalam batas kemampuan dan standar yang wajar, sebagai imbalan terhadap kesediaan mereka untuk memberikan pelayanan yang baik dan memuaskan bagi masyarakat.
Mengatur penggunaan obat secara rasional semata-mata untuk kesembuhan dan peningkatan derajat kesehatan dan mengutamakan penggunaan obat-obat generik maupun non generik yang khasiatnya sama, namun harganya terjangkau
Melaksanakan pengelolaan manajemen keuangan, barang, dan obat-obatan secara tertib, efektif dan efisien dengan menerapkan prinsip anti korupsi, transparan dan akuntabel sebaik-baiknya sehingga sebagai unit pelaksana teknis mampu membiayai kegiatan operasionalnya sendiri, mampu mengembangkan diri sesuai dengan tuntutan masyarakat serta mampu memberikan kontribusi pada pembiayaan kegiatan operasional PMI lainnya.
Menghimpun sumber daya manusa kesehatan (SDMK) yang berwatak sosial untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dalam wadah Klinik PMI.

STRUKTUR ORGANISASI :

WAKTU PENYELENGGARAAN KLINIK

Layanan Poli Umum : Buka 24 Jam

Layanan Poli Gigi : Buka setiap hari mulai pukul 08.00 s.d. 21.00 WIB

Layanan Poli Spesialis : Buka sesuai MoU

Layanan Laboratorium : Buka setiap hari mulai pukul 07.00 s.d. 21.00 WIB

DOKTER JAGA UMUM KLINIK UTAMA RAWAT JALAN PMI KAB. BANYUMAS

JAM	SENIN	SELASA	RABU	KAMIS	JUM”AT	SABTU	MINGGU
07.00- 13.00	dr. ANITA DS	dr. G. WULANDARI	dr. CH. MUFIED	dr. G. WULANDARI	dr. WANTI	dr. WIDODO HS	dr. JAGA

dr. WIDJAYANI	dr. WIDODO HS	dr. MERIANA PUTRI	dr. OKTAVIA P	dr. RAHAYU TRI	dr. RAHAYU TRI	dr. JAGA

13.00 – 17.00	dr. OKTAVIA P	dr. WIDJAYANI	dr. VALENTINE	dr. NUNUNG H	dr. HELMI INDRA D	dr. WIWIN DP	dr. JAGA

dr. ERRON SRI R	dr. SURYANTO	dr. IVON R	dr. LUKAS	dr. WIWIN DP	dr. IVON R	dr. JAGA

17.00 – 21.00	dr. DEWI KISWANI	dr. IVON	dr. IVAN S/dr. IRINE A	dr. WIDODO HS	dr. VALENTINE	dr. MUFIED	dr. JAGA

dr. WINDA ASTUTI	dr. WIDODO HS	dr. WANTI	dr. ANITA DS	dr. DEWI KISWANI	dr. NIKEN F	dr. JAGA

21.00 – 07.00	dr. ERRON SRI R	dr. WANTI	dr. METTA/dr. ISTIKA	dr. IVAN S/dr.IRINE A	dr. HANDIKA A	dr. NUR PATRIA	dr. JAGA

JADWAL PELAYANAN DOKTER GIGI
KLINIK UTAMA RAWAT JALAN PMI KABUPATEN BANYUMAS

JADWAL	SENIN	SELASA	RABU	KAMIS	JUM’AT	SABTU	MINGGU
Pk. 08:00-13:00 WIB	drg. Sutomo	drg. Sutomo	drg. Rizka Dwi N	drg. Budi	drg. Budi S	drg. Isyoe	drg. Jaga
Pk. 13:00-17:00 WIB	drg. Mega Aldela	drg. Mega Aldela	drg. Johanes P	drg. Rizka Dwi N	drg. Johanes P	drg. E d i	drg. Jaga
Pk. 17:00-21:00 WIB	drg. Tri H	drg. Ari Indah	drg. Sonya	drg. Sonya	drg. Sutomo	drg. Hadi	drg. Budi S

DAFTAR KETENAGAAN

NO	JENIS KETENAGAAN	JUMLAH	KETERANGAN
	Dokter Umum	25	MoU
	Dokter Gigi	11	MoU
	Dokter Spesialis	7	MoU
	Perawat	8	Pegawai
	Perawat Gigi	3	Pegawai
	Bidan	3	Pegawai
	Apoteker	2	Pegawai
	Tenaga Teknis Kefarmasian	4	Pegawai
	Asisten Tenaga Teknis Kefarmasian	3	Pegawai
	Analis Kesehatan	4	Pegawai
	Tenaga Administrasi	18	Pegawai
	Tenaga Kebersihan	6	Pegawai
	Tenaga Keamanan	4	Pegawai
Total	98

TARIF

1.	TARIF PEMERIKSAAN JASA MEDIS TINDAKAN DAN BAHAN
	POLI UMUM KLINIK PMI KABUPATEN BANYUMAS
	TAHUN 2020

NO	PELAYANAN	TARIF
ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	BAHAN	OBAT
A	PENGOBATAN/PEMERIKSAAN
	1	Pagi / Siang ( 06.00 – 21.00 )	12.500	22.500			Sesuai Kebutuhan
	2	Malam ( 21.00 – 06.00 )	12.500	30.000			Sesuai Kebutuhan
B	JENIS JENIS TINDAKAN
	1	Hecting
		a.	Hecting 1 – 3 jahitan			44.500	32000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Hecting 4 – 6 jahitan			62.700	42000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Hecting 7 – 9 jahitan			79.200	67500	Sesuai Kebutuhan
		d.	Hecting 10 – 15 jahitan			84.000	72500	Sesuai Kebutuhan
		e.	Hecting 16 – 20 jahitan			135.500	77500	Sesuai Kebutuhan
		f.	Hecting 21 – 25 jahitan			176.500	82500	Sesuai Kebutuhan
		g.	Hecting 26 – 30 jahitan			218.500	85000	Sesuai Kebutuhan
	2	Buka Jahitan
		a.	Buka Hecting 1 – 3 jahitan			19.800	13500	Sesuai Kebutuhan
		b.	Buka Hecting 4 – 6 jahitan			29.700	16000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Buka Hecting 7 – 9 jahitan			44.500	20000	Sesuai Kebutuhan
		d.	Buka Hecting 10 – 15 jahitan			49.500	22500	Sesuai Kebutuhan
		e.	Buka Hecting 16 – 20 jahitan			75.600	25000	Sesuai Kebutuhan
		f.	Buka Hecting 21 – 25 jahitan			99.200	27500	Sesuai Kebutuhan
		g.	Buka Hecting 26 – 30 jahitan			123.000	30000	Sesuai Kebutuhan
	3	Insisi
		a.	Insisi Furunkle (kecil) < 2 cm			25000	20000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Insisi Furunkle (sedang) > 2 cm			42900	27000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Insisi Abses ( Besar ) > 5 cm			59.400	39000	Sesuai Kebutuhan
		d.	Insisi Bula kecil			12.500	15000	Sesuai Kebutuhan
		e.	Insisi Bula sedang			17.500	18000	Sesuai Kebutuhan
		f.	Insisi Bula besar			22.500	22500	Sesuai Kebutuhan
	4	Cross Insisi
		a.	Cross Insisi 1 titik			29.700	22500	Sesuai Kebutuhan
		b.	Cross Insisi 2-3 titik			40.000	25000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Cross Insisi > 4 titik			55.000	32500	Sesuai Kebutuhan
	5	Eksterpasi
		a.	Ekterpasi (Veruka/glnuloma/lipoma) kecil < 1 cm			62.700	32500	Sesuai Kebutuhan
		b.	Ekterpasi (Veruka/glnuloma/lipoma) sedang 1 cm s/d 2 cm			77.500	36000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Ekterpasi (Veruka/glnuloma/lipoma) besar 1 cm s/d 2 cm			113.900	40000	Sesuai Kebutuhan
	6	Khitanan
		a.	Khitanan ( Dokter )			302.500	75000	Sesuai Kebutuhan
			Asisten			82.500
		b.	Khitanan ( Paramedis )			220.000	75000	Sesuai Kebutuhan
	7	Pasang Cateter			46.200	55000	Sesuai Kebutuhan
	8	Lepas Kateter			27.500	12500	Sesuai Kebutuhan
	9	Pemasangan dan lepas kateter			55.000	55000	Sesuai Kebutuhan
	10	Tindik Telinga
		a.	Tindik 1 telinga			25.000	25000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Tindik 2 telinga			44.500	32500	Sesuai Kebutuhan
	11	Perbaikan telinga
		a.	Sumbing ( 1 Telinga )			62.700	33000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Sumbing ( 2 Telinga )			105.600	43500	Sesuai Kebutuhan
	12	Ekstraksi kuku
		a.	Ekstrasi 1 kuku			62.700	23000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Ekstrasi 2 kuku			80.000	30000	Sesuai Kebutuhan
	13	Ektraksi corpus alianum telinga/hidung			22.000	12000	Sesuai Kebutuhan
	14	Ektraksi corpus alianum kulit tanpa jahit			29.700	22500	Sesuai Kebutuhan
	15	Ektraksi corpus alianum kulit sudah termasuk jahitan 1 – 3			44.500	36000	Sesuai Kebutuhan
	16	Ektraksi corpus alianum kulit sudah termasuk jahitan > 3			75.000	42500	Sesuai Kebutuhan
	17	Pemakaian Oksigen (< 30 menit )				25000	Sesuai Kebutuhan
		Pemakaian Oksigen ( 30 – 60 menit )				30000	Sesuai Kebutuhan
		Pemakaian Oksigen (> 60 menit )				35000	Sesuai Kebutuhan
	18	Perawatan Luka
		a.	Perawatan Luka Kecil			12.000	11000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Perawatan Luka Sedang			16.500	16000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Perawatan Luka Besar			22.000	27500	Sesuai Kebutuhan
	19	Pemasangan Infus			27.500	25000	Sesuai Kebutuhan
	20	Irigasi mata			16.500	20000	Sesuai Kebutuhan
	21	Nebulizer
		a.	Nebulizer ventolin				25000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Nebilizer ventolin + masker neb				55000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Nebulizer combiven				25000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer combiven + masker				55000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer pulmicort				30000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer pulmicort + masker				60000	Sesuai Kebutuhan
		d.	Nebulizer suprasma				20000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer suprasma + masker				50000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer ventolin + pulmicort				46500	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer combiven + pulmicort				46500	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer Pulmicort + Ventolin + Masker Neb				85000	Sesuai Kebutuhan
			Nebulizer combiven + pulmicort + masker Neb				85000	Sesuai Kebutuhan
	22	Perawatan Nekrotomi
		a.	Perawatan Kecil			19.800	17500	Sesuai Kebutuhan
		b.	Perawatan Sedang			29.700	25000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Perawatan Besar			49.500	42500	Sesuai Kebutuhan
	23	Injeksi Keloid
		a.	Injeksi Keloid kecil 1-2 keloid			20.000	28.500	Sesuai Kebutuhan
		b.	Injeksi keloid sedang 3-4 keloid			40.000	40.000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Injeksi keloid besar >5 keloid			60.000	52.000	Sesuai Kebutuhan
	24	Perawatan Larva Migren
		a.	Perawatan Larva Migren kecil			20.000	40.000	Sesuai Kebutuhan
		b.	Perawatan Larva Migren sedang			35.000	80.000	Sesuai Kebutuhan
		c.	Perawatan Larva Migren besar			50.000	140.000	Sesuai Kebutuhan
	25	Spirometri			80000	20000	Sesuai Kebutuhan
	26	EKG			40000	17500	Sesuai Kebutuhan
	27	KB
		a.	Cyclovem				20.000	Sesuai Kebutuhan
		b	Triclovem				18.000	Sesuai Kebutuhan
	28	Mercibion					15.000	Sesuai Kebutuhan

B. TARIF PEMERIKSAAN JASA MEDIS TINDAKAN DAN BAHAN
POLI GIGI KLINIK UTAMA PMI KABUPATEN BANYUMAS
TAHUN 2020

NO	PELAYANAN	TARIF	KETERANGAN
ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN
A	KONSULTASI	12500	22500
B	PENCABUTAN
	1	Cabut gigi susu	12.500	22.500	18.000
	2	Cabut gigi tetap	12.500	22.500	45.000
	3	Cabut dengan komplikasi grade I	12.500	22.500	75.000
	4	Cabut dengan komplikasi grade II	12.500	22.500	90.000
	5	Ambil fragmen fraktur	12.500	22.500	15.000
	6	Potong decubitus / grinding / poles	12.500	22.500	15.000
	7	Odontektomy	12.500	22.500	1.050.000
	8	Incisi abses intra oral	12.500	22.500	15.000
	9	Incisi abses ekstra oral	12.500	22.500	45.000
	10	Hecting	12.500	22.500	12.000	perjahitan
	11	Hecting Off	12.500	22.500	12.000	perjahitan

C	PENAMBALAN + MUMIFIKASI
	1	Tumpatan Sementara	12.500	22.500	12.000
	2	Bongkar Tumpatan	12.500	22.500	15.000
	3	Bongkar Tumpatan+Ganti Tumpatan Sementara	12.500	22.500	27.000
	4	Preparasi	12.500	22.500	21.000
	5	Preparasi + Tumpatan Sementara	12.500	22.500	33.000
	6	Preparasi + ART/Amalgam+poles	12.500	22.500	57.000
	9	Preparasi + Composite+poles	12.500	22.500	84.000

D	ENDODONTIK ( Perawat Saluran Akar )
	1	Trepanasi	12.500	22.500	15.000
	2	Buka Kavum	12.500	22.500	15.000
	3	Ekstirpasi	12.500	22.500	15.000
	4	Opening, Cleaning and Shaping	12.500	22.500	109.000
	5	Sterilisasi	12.500	22.500	27.000
	6	Obturasi Saluran Akar	12.500	22.500	36.000

E	PROTHESA
1	PROTHESA ACRYLIC
	1	Partial
	a	Elemen Pertama	12.500		400.000
	b	Elemen berikutnya	12.500		150.000
	2	Full: satu rahang	12.500		2.250.000
	3	Full: atas bawah	12.500		4.500.000
2	PROTHESA FLEXIBLE DENTURE
	1	Partial
	a	Elemen Pertama	12.500		800.000
	b	Elemen berikutnya	12.500		300.000
3	Jacket Crown Acrylic/unit	12.500	22.500	500.000
4	Jacket Crown PFM/unit	12.500	22.500	1.200.000
5	Direct Veener/Crown Composite			500.000
6	Reparasi prothesa sederhana	12.500	22.500	200.000
7	Reparasi prothesa kompleks	12.500	22.500	400.000
8	Bongkar prothesa/behel tukang gigi sederhana	12.500	22.500	200.000
9	Bongkar prothesa/behel tukang gigi kompleks	12.500	22.500	400.000
F	Periodontia
	1	Scaling 1 segmen	12.500	22.500	30.000
	2	Scaling 2 segmen	12.500	22.500	60.000
	3	Scaling 3 segmen	12.500	22.500	90.000
	4	Scaling 4 segmen	12.500	22.500	120.000
	5	Scaling 5 segmen	12.500	22.500	150.000
	6	Scaling 6 segmen	12.500	22.500	180.000
	7	Curetase dan Root Planing	12.500	22.500	30.000

		HARGA BAHAN GIGI
NO	BAHAN	HARGA
1	Alginat & stone gips	12.000
2	Amalgam	20.000
3	ART	20.000
4	Blade	3.000
5	Bur Baru	10.000
6	Bur Tulang	15000/pemakaian
7	Chloretyl Spray/Topical Anastesi	7.500
8	Compositte Light Curing	48.000
9	Tambalan sementara	9.000
10	Injeksi Cytoject	15.000
11	Jarum dan Benang Jahit	3.000
12	Pehacain Inj	4.000
13	Saliva Ejector	2.000
14	Spongostan	6.000
15	Spuit 3 cc	3.500
16	Sarung Tangan	6.000
17	Gelas	1.000
18	Celemek	1.000

C.	TARIF PEMERIKSAAN, JASA MEDIS ,TINDAKAN DAN BAHAN
	SPESIALIS KLINIK UTAMA PMI KABUPATEN BANYUMAS
	TAHUN 2020

NO	PELAYANAN	TARIF
ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	CEK LABORAT	BAHAN A	BAHAN B	OBAT
A.	PENGOBATAN/PEMERIKSAAN SPESIALIS	12500	90000					Sesuai Kebutuhan
								Sesuai Kebutuhan
B.	SPESIALIS SARAF							Sesuai Kebutuhan
1	Miofasial pain							Sesuai Kebutuhan
	Inj 1 trigger poin			100.000		Spuit 1 cc		Sesuai Kebutuhan
	Tender poin (strain)		Trilac 1 cc		Sesuai Kebutuhan
	Inj trigger fingger 1 jari		Lidocain inj 1 amp		Sesuai Kebutuhan
						28500		Sesuai Kebutuhan
2	Miofisial pain							Sesuai Kebutuhan
	Inj 2-3 trigger poin/tender poin			150.000				Sesuai Kebutuhan
	Inj Carpal tunnel syndrome				Sesuai Kebutuhan
	Inj Tenossynovitis De Quarvain				Sesuai Kebutuhan
	Inj Epikondilitis medialis / lateralis				Sesuai Kebutuhan
	Inj Trigger Thumb / Triger Finger > 1		Spuit 1 cc		Sesuai Kebutuhan
	Inj bursa (bursitis) / ligament sprain) pada regio genu / ankle / shoulder		Trilac 1 cc		Sesuai Kebutuhan
		Lidocain inj 1 amp		Sesuai Kebutuhan
	Inj plantar fascialis		28500		Sesuai Kebutuhan
3	Miofisial pain							Sesuai Kebutuhan
	Inj > 4 trigger poin / tender poin			200.000		Spuit 10 cc 2 bh		Sesuai Kebutuhan
	Inj Capsulitis Adhesiva / frozen shouder		Trilac 2 cc inj		Sesuai Kebutuhan
	Inj Sendi Temporomandibular		Lidocain inj 2 amp		Sesuai Kebutuhan
	Blok n Occipitalis (kasus migrain/cervikogenik headache / chronikal headache		52000		Sesuai Kebutuhan
				Sesuai Kebutuhan
	Inj Intraarticular genu				Sesuai Kebutuhan
4	Skreening MMSE / MoCAIna			60.000				Sesuai Kebutuhan
5	Inj Mecobalamin			25.000				Sesuai Kebutuhan
6	Eksersise Fisioterapy			40.000				Sesuai Kebutuhan
7	USG			60.000		25.000		Sesuai Kebutuhan
								Sesuai Kebutuhan
C.	SPESIALIS THT	ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	CEK LABORAT	BAHAN A	BAHAN B	Sesuai Kebutuhan
	S e d e r h a n a							Sesuai Kebutuhan
1	Evakuasi Serumen 1 telinga			50.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
2	Evakuasi Serumen 2 telinga			90.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
3	Evakuasi Corpus Alianum Telinga tanpa faktor penyulit			60.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
4	Evakuasi Corpus Alianum Hidung tanpa faktor penyulit			60.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
5	Evakuasi Corpus Alianum Farings tanpa faktor penyulit			60.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
6	Evakuasi Corpus Alianum Telinga dengan faktor penyulit (tanpa anestesi)			150.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
7	Evakuasi Corpus Alianum Hidung dengan faktor penyulit (tanpa anestesi)			200.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
8	Evakuasi Corpus Alianum Farings dengan faktor penyulit (tanpa anestesi)			150.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
9	Evakusi Discharge			36.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
10	Insisi Abses Telinga			45.000		13.000	17.500	Sesuai Kebutuhan
11	Toilet Telinga			36.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
12	Tampon Telinga			36.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
13	Insisi Abses Hidung			45.000		13.000	17.500	Sesuai Kebutuhan
14	Insisi Abses Hidung			45.000		17.500		Sesuai Kebutuhan
15	Tampon Hidung Efedrin			108.000		10.000	40.000	Sesuai Kebutuhan
16	Tympano Plasty Type			2.000.000		100.000		Sesuai Kebutuhan
	K e c I l							Sesuai Kebutuhan
1	Exfraksi Granuloma Kholestratoma Canal			108.000		20.000		Sesuai Kebutuhan
2	Biopsi			108.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
3	Paracentesi / Myringotomy			180.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
4	Inspirasi Kompresi OT Haematoma			990.000		36.000		Sesuai Kebutuhan
5	Irigasi Sinus			900.000		36.000		Sesuai Kebutuhan
								Sesuai Kebutuhan
D.	SPESIALIS MATA	ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	CEK LABORAT	BAHAN A	BAHAN B	Sesuai Kebutuhan
1	Reflaksi			36.000		10.000		Sesuai Kebutuhan
2	Excolilelasi Kalazion			300.000		17.500		Sesuai Kebutuhan
3	Exterpasi Pterigium			500.000		100.000	110.000	Sesuai Kebutuhan
4	Epilasi			36.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
5	SBL			500.000		100.000	110.000	Sesuai Kebutuhan
6	Corpal Cornea			50.000		20.000		Sesuai Kebutuhan
7	Incisi Hordeolum			300.000		25.000		Sesuai Kebutuhan
8	Pemeriksaan Keratoconus			200.000		20.000		Sesuai Kebutuhan
9	Pemeriksaan Slit Lamp			15.000		20.000		Sesuai Kebutuhan
								Sesuai Kebutuhan
E.	SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN	ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	CEK LABORAT	BAHAN A	BAHAN B	Sesuai Kebutuhan
1	Injeksi Keloid Kecil			75.000		28.500		Sesuai Kebutuhan
2	Injeksi Keloid Sedang			125.000		40.000		Sesuai Kebutuhan
3	Injeksi Keloid Besar			150.000		52.000		Sesuai Kebutuhan
4	Injeksi Jerawat			100.000		28.500		Sesuai Kebutuhan
5	Injeksi Larva migrain sedang			50.000		90.000		Sesuai Kebutuhan
6	Injeksi Larva migrain luas			100.000		140.000		Sesuai Kebutuhan
7	ekstrasi jerawat			100.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
8	ekstraksi moluskun			100.000		15.000		Sesuai Kebutuhan
								Sesuai Kebutuhan
F.	SPESIALIS KANDUNGAN	ADMINISTRASI	JASA MEDIS	TINDAKAN	CEK LABORAT	BAHAN A	BAHAN B	Sesuai Kebutuhan
1	Jasa Medis Dokter		90.000	0	0	0	0
2	USG 2 DIMENSI			60.000		25.000		Sesuai Kebutuhan
3	USG 4 DIMENSI			100.000		47.500		Sesuai Kebutuhan
4	USG TRANSVAGINAL			150.000				Sesuai Kebutuhan
5	EKSPLORASI VAGINA			145.000				Sesuai Kebutuhan
6	AFF TAMPON			60.000				Sesuai Kebutuhan
7	GANTI PEMBALUT			40.000				Sesuai Kebutuhan
8	AFF HECTING			60.000				Sesuai Kebutuhan
9	KB 1 BULAN			35.000				Sesuai Kebutuhan
10	KB 3 BULAN			35.000				Sesuai Kebutuhan
11	INJEKSI IM			35.000				Sesuai Kebutuhan
12	IMUNISASI TT			45.000				Sesuai Kebutuhan
13	PASANG IUD			170.000				Sesuai Kebutuhan
14	PENGANGKATAN IUD			240.000				Sesuai Kebutuhan
15	BONGKAR PASANG IUD			280.000				Sesuai Kebutuhan
16	PASANG IMPLANT			170.000				Sesuai Kebutuhan
17	PENGANGKATAN IMPLANT			240.000				Sesuai Kebutuhan
18	BONGKAR PASANG IMPLANT			280.000				Sesuai Kebutuhan
19	PAP SMEAR			140.000	110.000			Sesuai Kebutuhan
20	IVA TEST			100.000				Sesuai Kebutuhan
21	CTG			120.000				Sesuai Kebutuhan

Kepala Klinik Utama Rawat Jalan

PMI Kabupaten Banyumas,

drg. Sutomo Tirtosudarmo, M.S